미국 법의간호학: 정의, 역사, 역할 그리고 전문 분야

1. 미국 법의간호학 정의

 

법의간호학은 법정 영역에서 간호사가 활동할 때 적용되는 학문 분야를 지칭합니다. 이는 법률적 소송 절차나 대중에게 영향을 미치는 상황에서 임상 간호 활동과 과학적 지식이 결합되어 적용됩니다. 이러한 역할은 지역 제도 내에서 외상, 사망, 폭력, 범죄와 관련된 사고들에서 간호사의 생물학적, 정신학적, 사회학적 지식이 융합된 건강관리에 초점을 맞춥니다.

 

범위는 성폭력 피해자, 노인, 아동, 가정 내 폭력 피해자, 사고나 외상으로 인한 희생자부터 가해자 및 기타 모든 범죄 행위자까지 다양합니다. 이 정의는 국제법의간호사연합(IAFN: International Association of Forensic Nurses)에서 1993년에 제정되었으며, 현재까지 널리 사용되고 있습니다.

미국 법의간호사

2. 미국 법의간호학의 역사적 배경

 

법의간호학의 역사는 전통적인 간호학의 발전과는 달리 상대적으로 짧습니다. 이 분야가 공식적으로 알려지기 시작한 것은 1990년대 초이지만, 이미 1970년대 초부터 법의간호사들은 사망사건에 관여하여 검시 업무, 증거 수집, 사고 원인 규명 등 다양한 활동을 하고 있었습니다.

 

캐나다의 John Butt는 법의병리학자로서, 자신의 연구에서 의료보조원, 실험기술자, 경찰관, 간호사를 협업시켰는데, 그중 간호사가 최고의 범죄 현장 연구자라고 평가하였습니다.

 

Lynch는 법의간호학의 선구자로서, 이 전문 분야에 처음으로 정체성을 확립한 인물입니다. 그녀는 1970년대 미국 댈러스에서 Charles Petty가 설립한 Southwestern 법과학연구소에서 간호학 학생으로서 많은 연구와 공부를 했는데, 이 경험을 통해 간호사의 지식과 기술이 법의학적 활동에 필수적임을 깨달았습니다.

 

법의 간호학을 확립한 또 다른 인물은 Faye Battiste-Otto입니다. 그녀는 임상법의학 활동에 참여하면서 간호사로서 한계를 느끼고, 보다 체계적인 교육과 훈련의 필요성을 깨달았습니다. 이후 그녀는 성폭력의 법의학적 연구 전문가로 활동하며, 1983년 미국법의간호사협회(AFN:America Forensic Nurses)를 설립했습니다. 그녀는 수많은 성폭력 피해자와 가정 폭력 희생자의 법의학적 검사를 완료하고, 간호사들을 성폭력 간호검사원(SANE: Sexual Assault Nurse Examiner)으로 양성하는 교육 프로그램을 후원했습니다. 또한 그녀는 법의간호학 분야에서의 기여를 인정받아 ‘법의간호학 선구자 상’을 수상했습니다.

 

1997년 70여 명의 간호사가 미네소타(Minneapolis)에서 법과학과 건강관리전문화의 미래에 영향을 미칠 간호의 역할을 정립하기 위해 국제법의간호사연합(IAFN)을 설립했습니다. 이것은 법의간호학의 역할에 대한 국제적인 인식을 높이는 중요한 계기가 되었으며, 폭력과 건강 문제에 대한 새로운 인식의 변화를 이끌어냈습니다.

 

미국 법의간호사의 역할

3. 미국 법의간호사의 역할

 

1993년에는 국제 법의간호사연합의 회원 수는 3배로 증가하여, 캘리포니아의 Sacramento에서 제1회 학술회의를 개최했습니다. 1999년까지 회원은 1800명 이상으로 증가했고, 그들은 성폭력 간호검사원부터 가정 폭력, 아동 및 노인학대, 응급외상과 같은 다양한 분야에서 전문성을 가진 간호사로 활동했습니다.

 

또한, 이 분야에 대한 관심이 높아지면서 1995년에는 미국간호사협회가 법의간호학을 전공 분야로 인정했으며, 이를 위해 “법의간호학 실무의 범위와 기준”(Scope and standards of forensic nursing Practice)이 1997년에 마련되었습니다. 이에 따라 법의간호사들은 보다 승인된 자격을 갖출  필요성을 더욱 느끼게 되었고, 2002년에는 성폭력 간호검사원을 대상으로 공식적인 교육, 시험과 국제적 자격증이 인정되었습니다.

 

현재 전 세계적으로 법의간호학에 대한 교육 프로그램이 활발하게 이루어지고 있으며, 남아프리카, 오스트레일리아, 캐나다, 아일랜드, 뉴질랜드, 영국, 미국 등 많은 국가에서 법의간호학 전문가를 양성하고 있습니다. 특히, 미국에는 가장 많은 교육기관이 위치하며, 다양한 분야에서 법의간호사들이 활동하고 있습니다.

 

4.  미국 법의간호학의 전문 분야

 

법의간호사가 되는 법, 시험 응시 자격, 대학원 입학 전형: 경북대학교 수사과학대학원을 향한

1) 법의학적 교정 간호사(forensic correctional/institutional nurse)

 

1995년에 Kent-Wilkinson은 언급한 대로, 법의학적 교정 간호사는 혐의자나 유죄 판결을 받은 사람들을 관리하고, 생물학적, 정신적, 사회적 간호를 제공하는 역할을 합니다. 이들은 교도소나 범죄 정신 이상 시설에서 활동하며, 건강 관리뿐만 아니라 환자를 관찰하고 보고서를 작성하며 법정에서 증언하는 업무를 수행합니다.

 

또한, 큰 교도소나 범죄 정신 이상 시설에서는 건강 관리에 대한 전문성을 발휘하며, 폐쇄된 환경에서 환자들의 그룹을 관찰하고 문제에 관련된 문서를 작성하고 법적 및 보호 요구 사항을 준수합니다. 이들은 일반적으로 교도소, 송환 시설, 교정 중인 청소년 보호 관찰소에서 활동합니다.

 

2) 법의학적 응급 간호사(forensic ER nurse)

 

2002년에는 Kent-Wilkinson과 McCracken이 법의학적 응급 간호사의 역할을 설명했습니다. 이들은 응급실에서 환자들에게 법의학적 측면과 인식을 토대로 돌봄을 제공하는 간호사들이라고 했습니다. 외상, 성폭력 피해자, 아동 학대, 노인 폭력 등의 희생자들은 종종 응급실에서 치료와 관리를 받게 됩니다.

 

응급실 간호사는 건강 관리 서비스와 범죄 행동 발견 사이의 관련성을 이해하고, 증거 인식, 수집, 보전을 위한 활동을 수행합니다. 이들은 일반적으로 응급실이나 가정 범죄 클리닉에서 일합니다.

 

3) 법의학적 간호 상담자(forensic Legal nurse consultant)

 

법의학적 간호 상담자는 법과 의학적 교차점에서 변호사들을 지원하는 간호사를 의미합니다. 이들은 임상 지식과 전문성을 활용하여 법적 문제를 다루며, 법적 간호 상담 자격 프로그램을 통해 교육을 받습니다.

 

법적 지식과 간호 교육을 결합한 이들은 변호사나 다른 법적 건강관리 전문가와 협력하여 다양한 법적 문제에 대한 교육과 상담을 제공합니다. 주로 법률회사나 보험회사에서 활동합니다.

 

4) 성폭력 간호검사원(SANE: sexual assault nurses examiner)

 

성폭력 간호검사원은 성폭력 생존자들에게 전문적인 돌봄을 제공하기 위해 훈련을 받은 간호사를 말합니다. 대개 40시간의 훈련 프로그램을 이수한 후 지역 기관에서 자격을 부여받습니다.

 

이들은 성폭력 생존자를 대상으로 종합적인 간호를 제공하며, 의료 및 법적 검사를 수행합니다. 또한 증거를 수집하고, 재판에서 증언하며, 피해자들에게 심리적 지원과 입원 관리를 제공합니다. 주로 SANE 클리닉이나 응급실에서 활동합니다.

법의학적 간호 사망조사관

5) 법의학적 간호 사망조사관(forensic nurse investigators)

 

법의학적 간호 사망조사관은 어떤 의학적-법적 사망에 대한 연구 분야에서 간호 지식을 적용합니다. 이들은 주로 의학 연구소나 검시 사무소에서 일하며, 사망자의 사건을 조사하고 필요시 부검을 시행합니다. 

 

6) 법의학 정신 간호사(foenscie psychiatric nurse)

 

법의학적 정신 간호사는 정신적 장애를 가진 개개인에게 정신 건강 관리를 제공하고 범죄 체계에서 정신적 평가와 관리가 필요한 개개인에 대한 간호를 담당합니다. 이들은 환자의 정신적 상태를 평가하고 정신 요법을 제공하며, 성적 경험 후 자살 위험에 처한 환자들을 관리합니다. 주로 법의학 정신과 서비스 센터나 병원에서 활동합니다.

 

7) 임상 간호 전문가(Clinical Nurse specialist)

 

임상 간호 전문가는 살아있는 환자와 사망자, 그리고 치료 중인 환자에 대한 과학적 연구, 외상과 사망, 법-의학 문제 관리에 건강 관리의 법의학적 측면을 적용하는 분야를 말합니다.

 

이들은 병원과 법적 체계 속에서 간호 상담 서비스를 제공하며, 폭력 희생자에게 지원을 제공하고 필요시 다른 전문의에게 환자를 소개합니다. 주로 응급실, 급성 관리 부서, 성폭력 프로그램, 어린이 및 성인 서비스 연구 부서, 정신 건강 및 법의학 평가 부서, 사망 조사팀에서 활동합니다.

 

8) 간호 검시관(Nurse Coroner)

 

간호 검시관은 살인을 포함한 범죄 현장에서 경찰에게 증거 수집을 보조하는 역할을 합니다. 또한 사망 원인 조사에서 검시관을 지원하고 돕는 역할을 수행합니다. 이들은 사망자의 건강 기록을 검토하고 시체 조사를 지원하며, 법적 문제에 대한 간호 지식을 활용하여 법의학적 조사 결과를 설명하는 데 도움을 줍니다.

 

9) 법의학적 노인 간호사(forensic geriatric nurse)

 

법의학적 노인 간호사는 폭력, 무관심, 착취에 대한 법적 및 인간 권리문제에 대한 돌봄의 준비하고, 노인들의 인식을 증진하기 위해 간호 지식을 적용합니다. 이들은 주로 범죄 피해를 당한 노인들을 돕기 위해 특별한 훈련을 받으며, 주로 노인보호소나 유사한 시설에서 활동합니다.

 

10) 법의학적 아동 간호사(forensic pediatric nurse)

 

법의학적 아동 간호사는 폭력, 무관심, 법적 문제 등에 대한 아동들의 인식과 관리를 위해 간호지식을 적용합니다. 이들은 주로 어린이 병원에서 일하며, 범죄 폐해를 입은 아동들을 돕기 위한 독립적인 훈련을 받습니다. 

 

11) 증언 전문가

 

증언전문가는 법정에서 증언하는 데 필요한 전문 지식과 능력을 갖추고 있습니다. 이들은 법정에서 증언에 대한 훈련과 경험이 있어서 사건의 핵심을 명확하게 설명할 수 있습니다.

 

 

12) 법의학적 간호 교육자(forensic nurse educator)

 

법의학적 간호 교육자는 법의학 간호학을 대학과 기관에서 가르치며, 학생들에게 법의학 간호의 원칙과 실무를 전달합니다. 이들은 법의학 간호사들을 양성하기 위해 교육과정을 개발하고, 실무경험을 공유하며 학생들을 지원합니다. 

 

법의간호학의 전문 분야